從海口打“飛的”到雅安,只為清除一結石
原標題:從海口打“飛的”到雅安,只為清除一結石
6月12日,記者在雅安仁康醫院(雅安結石病醫院)(簡稱:雅安仁康醫院)見到來自海南省海口市的患者鄧先生時,他剛輸完最后一瓶液體,準備下樓辦出院證。
“雅安仁康醫院不僅治好了我的病,還顛覆了我此前的一些認知!”鄧先生說,首先是術業有專攻,治病還得找專科醫院治療。他在海口市的多家醫院都沒有治好的病,卻在雅安的仁康醫院治好了;其次是私營醫院雖然規模小,服務態度卻是一流的,比許多公立醫院好,而且治病效率特別高。
鄧先生患了什么病,為何舍近求遠,竟然千里迢迢從海南省海口市跑到雅安來治療?
01
上腹疼痛查出結石
多次治療越治越兇
5月上旬的一天,35歲的鄧先生,突然上腹疼痛。
“我平時身體是很好的,從沒出現過異常情況。”鄧先生說。他忍了幾天,疼痛不見好轉,反而越來越重,于是到海口市一家醫院就診。經檢查,確診為膽總管結石和膽囊結石,但醫生沒有說要手術治療,只是開了幾天消炎藥回家服用,但服用后不見效果。
隨后,鄧先生又到另一家醫院治療,檢查結果仍然是膽總管結石和膽囊結石。醫生告訴他腹痛主要原因是膽總管結石堵塞膽管引起膽汁不能順利排入腸道,導致彈道內壓力增高,同時并發了感染,病情較重,需要住院治療。
根據醫生建議,鄧先生住進了這家醫院。經過輸液等消炎治療,疼痛曾一度有所減輕,但由于引起膽道梗阻的結石并未消除,疼痛一直反復,身上也開始發黃。
隨著病情加重,醫院為鄧先生做了肝穿刺置管引流,目的是通過穿刺將管道放入肝內膽管,以引流出梗阻的膽汁,但第一次手術沒成功。時隔3天再次手術,仍以失敗告終。手術不僅未成功,還引起了肝血腫并發癥,費用也花去不少,光兩次支付的耗材費,就接近8000元。
此后,鄧先生上腹疼痛逐漸加重,他難以承受疼痛折磨,不得不反復打止痛針緩解疼痛。更讓鄧先生擔心、害怕的是,他的皮膚越來越黃,引起皮膚發黃的膽紅素指標從住院時200umol/L左右,迅速飆升到600umol/L,高達正常值的20多倍,皮膚黃得跟橘子皮一樣。此時,醫院請來海口市里的一家三甲醫生專家會診,會診后明確告訴鄧先生,務必要將膽紅素指標降下來,否則不能手術。
鄧先生剛剛轉院至仁康醫院時,皮膚黃得像橘子皮
面對醫生如此絕對的判定,鄧先生感到自己病情嚴重,只能在醫院輸液治療,疼痛難忍就打止痛針鎮痛。
02
其父戰友推薦仁康
抱著試一試心態來雅安
“如果不是要打止痛針,我都不想住院了。”鄧先生說,膽紅素等指標一路飆升,皮膚一天比一天黃,疼痛越來越難以忍受,他又急又怕又無奈,感覺心力交瘁。
面對越來越嚴重的病情,鄧先生的家人也非常地焦急。
鄧先生的父親原籍雅安市名山區,他當兵退役后在海口市安家落戶,此至一家人在海口市生活。他的父親,只是每年建軍節前后,要回名山與戰友相聚一次。
5月底,鄧先生的父親在與名山戰友電話聊天時,偶爾提及兒子患結石住院久治無果的事。
說者無心,聽者有意。名山戰友一聽是結石病,極力向其推薦雅安仁康醫院,告訴他雅安仁康醫院就是一家以治療各類疑難結石出名的醫院,并讓他把兒子的檢查報告拍照片傳過來找醫生看看。
鄧先生得知父親打聽到雅安仁康醫院能治他們的結石病后,就像抓住了“救命稻草”,一方面,他立即將檢查報告拍照后傳給他父親的戰友,請其送到雅安仁康醫院,看看能不能手術治療。另一方面,他上網搜索,查尋雅安仁康醫院相關情況,畢竟當地專家醫生都說要等膽紅素指標降到正常值后才能手術治療。
鄧先生經過網上搜索,發現雅安仁康醫院的口碑很好,醫生回答患者提問的貼子也很專業、實在,還有許多治愈的病例。鄧先生在收到雅安仁康醫院醫生認真看了檢查報告給出“能手術取石治療”的回復后,5月29日在妻子陪同下,抱著試一試心態乘飛機到成都,轉乘包車到了雅安仁康醫院。
03
小醫院樹起大品牌
微創取石輕松解除痛苦
5月29日中午,鄧先生住進了雅安仁康醫院。
鄧先生告訴記者,雅安仁康醫院給他的第一印象是,干凈、和諧,就醫環境好,醫生護士熱情,服務貼心周到,詢問病情認真細致,各類檢查也方便、快捷,讓他真切感受到了在大醫院里從來沒有過的快速與溫馨。尤其是醫院院長,雖然他是專家,卻親自進病房了解病情,詢問在海口治療的經過等,其擁有的平易近人,不擺架子的人格魅力,讓他印象深刻。
鄧先生直言,住進雅安仁康醫院后,醫生雖然多次告訴他能做手術,但他心里一直在打鼓,對手術有無風險還是持懷疑態度。
6月2日,鄧先生接到“次日上午手術”的通知。
6月3日早上,鄧先生按既定安排進了手術室,雅安仁康醫院外科采用ERCP微創取石技術,通過口腔放入特殊的鏡子到十二指腸,既沒有開刀,也未打孔就將堵塞在膽總管上一顆2厘米大的結石打碎后取出。可喜的是,手術后,鄧先生膽紅素指標隨之下降,金黃色的皮膚也逐漸恢復正常。
在仁康醫院手術后的鄧先生皮膚顏色恢復正常
記者問及為何沒有家人照顧時,鄧先生笑瞇瞇地說,手術第3天,他能自由下床活動,自己能照顧自己后,便叫妻子返回海口市上班了。
“我真的沒有想到,雅安還有這樣精湛醫術的醫院。”鄧先生說,此次患結石病,他受夠了折磨,打夠了止痛針,就想早點解除病痛。但在海口市住院期間,醫生說的“不降低膽紅素指標,無法進行手術”的絕對說法后,他幾乎絕望了,沒想到是雅安仁康醫院為他解除了痛苦,醫院規模雖小,卻用精湛醫術樹起了大品牌,鄧先生斷言,如果雅安仁康醫院能辦在海口,肯定很火。
04
好的醫術不能錯過
做了膽結石手術才回家
鄧先生告訴記者,他這次來雅安的最初目的,是為做最讓他痛苦的膽總管結石手術,既然已經到了雅安,而且醫院的醫術又這么精湛,來了就不能錯過,一并把膽結石一起做了。膽總管結石手術后,他先不回海口市,到名山區他父親與戰友聚會的地方暫住,等身體達到手術條件后再返回雅安仁康醫院膽結石手術,免得來回奔波的辛苦,也省時省錢。
雅安仁康醫院外科主任熊剛介紹,鄧先生的病情確實疑難。入院時結石引起的膽道梗阻已很嚴重,全身皮膚金黃,大便已由正常的黃色變為灰白色,說明膽道已完全梗阻,膽汁不能正常排入腸道。在此情況下,如果采用傳統開刀手術或腹腔鏡手術取石,風險極大,可能導致大出血等嚴重并發癥,海口市醫院沒有為其手術是有道理的。這次雅安仁康醫院之所以成功為鄧先生完成膽總管取石手術,關鍵是采用了先進的ERCP微創技術。
據介紹,鄧先生出院后,需要休息20天左右時間,其身體恢復后便可做膽結石手術了,膽結石手術相比膽總管結石手術,容易得多了。
專家觀點
ERCP微創技術,成疑難膽總管結石“克星”
熊剛主任介紹,該技術取石是一種通過自然腔道取石的微創技術,簡單來說是通過口腔放入十二指腸鏡找到膽總管在十二指腸的開口(十二指腸乳頭)后進入膽總管,找到結石將結石擊碎取出的一種取石手術。雖說是手術,但它既不開刀,也不打孔,創傷小,麻醉風險小,甚至局麻下就可完成。
由于ERCP取石技術有無可比擬的優勢,目前已成為膽總管結石取石的首選,也是治療很多疑難肝外膽道結石的有力武器。那么,這么好的技術為何很多醫院沒有開展?熊剛主任介紹,ERCP技術雖然好,但目前開展的醫院比例并不高,二級以下公立醫院普遍未開展,三級公立醫院開展比例也只有50%左右,民營醫院開展的醫院更是鳳毛菱角。其實在世界范圍來說,ERCP技術已開展數十年,是一項成熟的技術,并不算新技術。之所以未普遍開展,主要原因是設備昂貴、技術門檻較高、病人相對較少。
雅安仁康醫院作為以結石治療為專科特色的醫院,擁有較多肝膽、泌尿結石患者,也開展了多項微創取石技術。但是,由于設備及技術原因,一直未開展膽總管結石的ERCP取石技術。既往膽總管結石風險小的病人,仍主要采用傳統的開腹或腹腔鏡下膽總管切開取石治療,風險大的疑難病人,只有轉到有條件的醫院做ERCP取石。
為進一步加強醫院的特色專科建設,為結石病人解除痛苦,雅安仁康醫院經過多年籌劃,多方努力,終于在近期成功開展了這項技術。該技術開展后,醫院已為多名像鄧先生這樣的疑難膽道結石患者解除了痛苦,深受患者好評。隨著ERCP技術的開展,雅安仁康醫院基本實現了結石微創治療技術的全覆蓋。
雅安日報全媒體記者:彭加權
編輯:邵也蘋
審稿:程普、唐硯玉