預(yù)防肝癌？時(shí)代醫(yī)療：先警惕以下這些“蛛絲馬跡”
在大眾眼中，肝癌就如洪水猛獸般，一旦被確診，仿佛就被宣判死刑，連生活都失去希望。然而，真相并非如此。香港時(shí)代醫(yī)療表示，通過(guò)有效的預(yù)防措施和及早的診斷治療，肝癌患者完全可以獲得長(zhǎng)期生存的機(jī)會(huì)。
什么是肝癌?引起肝癌的因素都有哪些?
肝癌是一種惡性腫瘤，常見(jiàn)于有慢性肝病和肝硬化的人群。由于肝癌早期癥狀不明顯，我國(guó)大部分肝癌患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已處于中晚期。盡管肝癌的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但相關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，主要有以下幾大原因：
肝硬化：絕大多數(shù)肝癌發(fā)生在慢性肝病的背景下，各種原因引起的肝硬化是肝癌發(fā)生的主要危險(xiǎn)因素之一。
肝炎病毒感染：與肝癌有關(guān)的肝炎病毒主要有乙型、丙型和丁型肝炎病毒三種。慢性乙型肝炎是我國(guó)肝癌患者發(fā)病的主要原因之一。
黃曲霉毒素：主要是黃曲霉毒素B1，是我國(guó)肝癌發(fā)病的另一主要原因。
過(guò)量飲酒：酒精在人體內(nèi)的分解代謝主要靠肝臟，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒不僅會(huì)增加肝臟的代謝負(fù)擔(dān)，甚至?xí)l(fā)肝病，增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
非酒精性脂肪性肝病：越來(lái)越多的證據(jù)表明，非酒精性脂肪性肝病可導(dǎo)致肝癌發(fā)生。
其他因素：糖尿病和肥胖也是肝癌發(fā)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。此外，水源污染、肝吸蟲(chóng)感染、亞硝胺等致癌物質(zhì)長(zhǎng)期攝入及遺傳等也可能與肝癌的發(fā)生有關(guān)。
預(yù)防肝癌?先警惕以下這些“蛛絲馬跡”
肝區(qū)疼痛是肝癌最常見(jiàn)且最主要的臨床癥狀，多呈持續(xù)性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛，尤其以夜間或勞累后明顯。香港時(shí)代醫(yī)療表示，肝區(qū)疼痛主要是由腫瘤迅速增大使肝包膜張力增加，或包膜下癌結(jié)節(jié)破裂，或肝癌結(jié)節(jié)破裂出血引起的。
除此之外，部分肝癌患者可能出現(xiàn)以下這些癥狀：
● 食欲不振、惡心、嘔吐：常由肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸道所致，其中以食欲不振為常見(jiàn)癥狀，病情越嚴(yán)重，癥狀越明顯。
● 腹脹：主要由腫瘤體積巨大、腹水及肝功能障礙引起，由于患者癥狀多在進(jìn)食后和下午加重，因而常被誤認(rèn)為是消化不良而未給予重視，導(dǎo)致延誤診治。
● 乏力、消瘦： 由惡性腫瘤的代謝、消耗過(guò)大和進(jìn)食少等原因引起，早期癥狀可能不明顯，但隨著病情日益加重，患者的體重也日漸下降，晚期極度消瘦、貧血、衰竭，呈惡病質(zhì)。
● 腹瀉：主要由肝功能不同程度的損害導(dǎo)致消化吸收能力減退或肝癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移形成門靜脈癌栓所致。該癥狀并不十分常見(jiàn)，有時(shí)可作為肝癌的首發(fā)癥狀，常被誤認(rèn)為是胃腸道感染而誤診。
● 發(fā)熱：由腫瘤組織壞死、代謝產(chǎn)物增多及腫瘤壓迫膽管合并膽管炎引起。不明原因的低熱是肝癌的一個(gè)常見(jiàn)癥狀，體溫一般在37.5~38℃;但炎癥性彌漫性肝癌則以高熱為主，易被誤診為肝膿腫，應(yīng)用抗生素治療往往無(wú)效，而用吲哚美辛可以退熱。
● 嘔血、黑便：嘔血主要是因?yàn)楦伟┖喜⒏斡不T靜脈高壓引起食管下段-胃底靜脈曲張破裂和急性胃黏膜病變。黑便則多由門靜脈高壓性胃病或消化性潰瘍引起。由于肝功能損害，凝血功能下降導(dǎo)致的消化道出血少見(jiàn)。
● 轉(zhuǎn)移癥狀：肝癌可轉(zhuǎn)移至肺、骨、胸膜、胃腸及淋巴結(jié)等。不同的轉(zhuǎn)移部位，可引起相應(yīng)癥狀。
● 少數(shù)極易誤診的癥狀：部分患者肝臟不大，且肝癌包膜下癌結(jié)節(jié)破裂的臨床表現(xiàn)酷似膽囊炎，亦有因右肝癌結(jié)節(jié)破裂口較小、少量血液緩慢流至右下腹而被誤診為闌尾炎的情況。
● 其他癥狀：有出血傾向，如牙齦出血、鼻出血，均與肝功能受損、凝血機(jī)制障礙及脾功能亢進(jìn)有關(guān)。
防患于未然：從源頭抓起，降低肝癌發(fā)生
數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)80%以上的肝癌患者有肝硬化基礎(chǔ)，其中病毒性肝炎是目前較為明確導(dǎo)致肝癌的主要原因之一。
事實(shí)上，病毒性肝炎是一種傳染性疾病，就像常見(jiàn)的感冒、肺炎一樣。傳染病一般要從3個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防，即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。
— 控制傳染源：對(duì)乙肝患者進(jìn)行治療。
— 切斷傳播途徑：對(duì)修腳、文身等進(jìn)行嚴(yán)格管理，養(yǎng)成使用安全套等良好的生活習(xí)慣。
— 保護(hù)易感人群：通過(guò)注射肝炎疫苗來(lái)保護(hù)易感人群。
除此之外，黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、N-亞硝基化合物長(zhǎng)期攝入等同樣是肝癌的常見(jiàn)成因，針對(duì)這些病因的預(yù)防或治療同樣可以減少肝癌的發(fā)生。
治療手段：多管齊下，綜合治療
目前，肝癌的治療手段主要包括外科的肝切除術(shù)和肝移植術(shù)、局部的消融治療、介入治療、放射治療、靶向治療、免疫治療及中醫(yī)藥治療。
肝切除術(shù)：是肝癌根治性治療的主要手段。
消融治療：適用于小肝癌特別是2cm以下的肝癌。
靶向治療和免疫治療：給不可切除的中晚期肝癌患者帶來(lái)了希望，明顯延長(zhǎng)了生存時(shí)間。
肝癌雖然可怕，但并非不可戰(zhàn)勝。通過(guò)有效的預(yù)防措施和及早的診斷治療，我們可以大大降低肝癌的發(fā)病率和死亡率。現(xiàn)時(shí)，香港時(shí)代醫(yī)療提供一系列針對(duì)肝炎預(yù)防的檢查項(xiàng)目，除了基礎(chǔ)的腹部超聲和血清AFP外，還有肝炎病毒DNA檢測(cè)等，細(xì)心呵護(hù)每位客戶的健康，詳情可瀏覽：www.medtimes.com.hk。
